बीते कई दशकों से महिला निःसंतानता की समस्या कुछ ज्यादा ही बढ़ रही है। प्रजनन संबंधी समस्या सिर्फ बढ़ती महिलाओं की ही समस्या नहीं है बल्कि इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं। पहले के समय में 35 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में ये परेशानी देखी जाती थी। लेकिन अब तो 18 से 30 साल की महिलाएं भी निसंतानता की समस्या का शिकार हो रही हैं। इस वजह से दुनियाभर की महिलाओं का फर्टिलिटी रेट भी लगातार कम हो रहा है। जानिए सीनियर सलाहकार प्राचीन आयुर्वेदाचार्य ब्रह्मस्वरूप से बांझपन का सटीक प्राचीन आयुर्वेदिक उपाय।
जन्म नियंत्रण के बिना बार-बार संभोग करने से आमतौर पर गर्भावस्था होती है:
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3 महीने के भीतर 50% दंपत्तियों के लिए
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6 महीने के भीतर 75% के लिए
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1 वर्ष के भीतर 90% के लिए
गर्भावस्था की संभावना को अधिकतम करने के लिए, दंपत्तियों को 6 दिनों में लगातार संभोग करना चाहिए—और विशेष रूप से 3 दिन—अंडाशय द्वारा अंडा (ओव्यूलेशन) रिलीज़ करने से पहले। ओव्यूलेशन आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के बीच में होता है, जो महिलाओं के अगली मासिक धर्म के पहले दिन से लगभग 14 दिन पहले होता है।
ओव्यूलेशन कब होता है, इसका अनुमान लगाने के लिए महिलाएं दो अधिक सामान्य तरीकों का उपयोग कर सकती हैं
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होम ओव्यूलेशन प्रेडिक्शन किट (सबसे अच्छा तरीका)
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आरामदायी स्थिति में शरीर के तापमान का मापन (बेसल बॉडी टेम्परेचर)
होम ओवुलेशन प्रेडिक्शन किट सबसे सटीक तरीका है जिसका उपयोग घर पर किया जा सकता है। इन किटों का उपयोग पेशाब में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन में वृद्धि का पता लगाने के लिए किया जाता है। (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन ओव्यूलेशन को ट्रिगर करने के लिए अंडाशय को स्टिमुलेट करता है।) आमतौर पर, यह वृद्धि ओव्यूलेशन से 24 से 36 घंटे पहले होती है। महिलाओं को आमतौर पर लगातार कई दिनों तक यह जांच दोहराने की आवश्यकता होती है, इसलिए किट में आमतौर पर पांच से सात स्टिक्स शामिल होती हैं। स्टिक को पेशाब की एक धार के नीचे रखा जा सकता है या पेशाब में डुबोया जा सकता है जिसे एक साफ, स्टेराइल, कंटेनर में इकट्ठा किया गया हो।
बेसल बॉडी टेम्परेचर को मापना एक और विकल्प है। यदि महिलाओं के मासिक धर्म नियमित होते हैं, तो वे बिस्तर से बाहर निकलने से पहले हरेक दिन अपने तापमान को माप कर अनुमान लगा सकती हैं कि ओव्यूलेशन कब होगा। तापमान में कमी बताती है कि ओव्यूलेशन होने वाला है। 0.9 डिग्री फ़ारेनहाइट (0.5 डिग्री सेल्सियस) या अधिक की वृद्धि से पता चलता है कि ओव्यूलेशन अभी हुआ है। हालाँकि, यह तरीका समय लेने वाला है और विश्वसनीय या सटीक नहीं है। सबसे अच्छे रूप में, यह 2 दिनों के भीतर ओव्यूलेशन का सही अनुमान देता है।
क्या यह अनुमान लगाना कि ओव्यूलेशन कब होगा, नियमित रूप से संभोग करने वाले दंपत्तियों के लिए गर्भावस्था की संभावना बढ़ाता है, इसकी जानकारी नहीं है। हालांकि, यह अनुमान लगाना कि ओव्यूलेशन कब होगा, संभोग के सबसे अच्छे समय का अनुमान लगाने में उन दंपत्तियों की मदद कर सकता है जो नियमित रूप से संभोग नहीं करते हैं।
अमेरिका में पाँच में से एक जोड़ा कम से कम एक वर्ष तक गर्भ धारण नहीं करता है और इसलिए उसे बांझपन माना जाता है। हालांकि, जिन दंपत्तियों ने एक साल की कोशिश के बाद गर्भ धारण नहीं किया है, उनमें से 60% से अधिक आखिर में इलाज के साथ या बिना गर्भ धारण करते हैं।
बांझपन के कारण:
बांझपन पुरुष, महिला या दोनों में समस्याओं के कारण हो सकता है:
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शुक्राणु के साथ समस्याएं (35% या अधिक दंपत्तियों में)
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पेल्विस में फैलोपियन ट्यूब और असामान्यताओं के साथ समस्याएं (लगभग 30% में)
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ओव्यूलेशन के साथ समस्याएं (लगभग 20% में)
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सर्वाइकल म्यूकस के साथ समस्याएं (5% या उससे कम में)
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अज्ञात कारक (लगभग 10% में)
बहुत अधिक कैफीन का सेवन और/या अधिक तंबाकू का सेवन महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकता है और इससे बचना चाहिए। इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि बहुत अधिक कॉफी पीने से प्रजनन क्षमता कम होती है। हालांकि, कुछ आंकड़े बताते हैं कि जो महिलाएं दिन में 5 से 6 कप से ज्यादा कॉफी पीती हैं, उन्हें गर्भवती होने में अधिक समय लग सकता है।
कुछ अध्ययनों ने बताया है कि 45 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष, युवा पुरुषों की तुलना में कम फर्टाइल होते हैं।
बांझपन का निदान:
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एक डॉक्टर का मूल्यांकन
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संदिग्ध कारण के आधार पर कई जांचें
बांझपन की समस्याओं के निदान के लिए दोनों साथियों के फुल असेसमेंट की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, गर्भावस्था पाने की कोशिश करने के कम से कम 1 वर्ष के बाद असेसमेंट किया जाता है। हालांकि, यह जल्द ही किया जाता है अगर
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महिला की उम्र 35 से अधिक है (आमतौर पर गर्भवती होने की कोशिश के 6 महीने बाद)।
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महिला का मासिक धर्म बहुत कम आता है (वर्ष में नौ बार से कम)।
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महिला में गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय की पहले से पहचानी गई असामान्यता है।
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डॉक्टरों ने आदमी में शुक्राणु के साथ समस्याओं की पहचान या संदेह किया है।
उम्र एक कारक है, खासकर महिलाओं के लिए। जैसे-जैसे महिलाओं की उम्र बढ़ती है, गर्भवती होना अधिक कठिन होता जाता है, और गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ता जाता है। 35 साल की उम्र के आसपास प्रजनन क्षमता कम होने लगती है और 40 के बाद गर्भवती होना और भी मुश्किल हो जाता है।
संदिग्ध कारण के आधार पर जांच की जाती हैं। जिनमें निम्न शामिल हो सकते हैं
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अंडे के साथ समस्याओं के लिए: अंडाशय द्वारा अंडे (ओव्यूलेशन) की रिलीज़ में शामिल हार्मोन, जैसे कि -फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन को मापने के लिए रक्त जांच
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ओव्यूलेशन के साथ समस्याओं के लिए: अल्ट्रासोनोग्राफी, यह पता करने के लिए कि क्या और कब ओव्यूलेशन होता है
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शुक्राणु विकारों के लिए: वीर्य का विश्लेषण
बांझपन का इलाज:
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कारण का इलाज
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कभी-कभी दवाएं
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कभी-कभी असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज़
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तनाव को कम करने के उपाय, सलाह और सहयोग के साथ
उपचार के लक्ष्य हैं
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अगर संभव हो तो बांझपन के कारण का इलाज करना
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गर्भाधान की अधिक संभावना बनाने के लिए
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गर्भ धारण करने में लगने वाले आवश्यक समय को कम करने के लिए
जब बांझपन का कोई कारण नहीं पहचाना जा सकता है, तब भी दंपति का इलाज किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, महिला को फर्टिलिटी दवाएं दी जा सकती हैं जो कई अंडों को पकने और रिलीज़ होने के लिए स्टिमुलेट करती हैं। उदाहरण हैं क्लोमीफीन, लेट्रोज़ोल और ह्यूमन गोनैडोट्रोपिन। ये दवाएं उन महिलाओं के लिए सबसे अधिक फायदेमंद हैं जिन्हे ओव्यूलेशन के साथ समस्याएं है। हालांकि, फर्टिलिटी दवाएं एक से अधिक भ्रूण होने की संभावना को बढ़ाती हैं।
वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज़ का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि निम्नलिखित:
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इंट्रायूटेराइन इनसेमिनेशन में केवल सबसे सक्रिय शुक्राणु को चुना जाता है, जिसे बाद में सीधे गर्भाशय में रखा जाटा है।
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इन विट्रो फ़र्टिलाइज़ेशन में (IVF) में अंडाशय को स्टिमुलेट करना, पके अंडों को रिट्रीव करना, उन्हें शुक्राणु के साथ कल्चर डिशों में (इन विट्रो) फ़र्टिलाइज़ करना, कल्चर में भ्रूण को बढ़ाना और महिला के गर्भाशय में एक या एक से अधिक भ्रूणों को इम्प्लांट करना शामिल है।
असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज़ के परिणामस्वरूप एक से अधिक भ्रूण हो सकते हैं।
जबकि एक दंपत्ति को बांझपन के लिए इलाज किया जा रहा है, एक या दोनों साथी निराशा, भावनात्मक तनाव, असंतोष की भावनाओं और अपराधबोध का अनुभव कर सकते हैं। वे आशा और निराशा के बीच झूल सकते हैं। अलग-थलग महसूस करना और संवाद करने में असमर्थ होना, वे एक-दूसरे, परिवार के सदस्यों, दोस्तों या डॉक्टर के प्रति क्रोधित या नाराज हो सकते हैं। भावनात्मक तनाव से थकान, चिंता, नींद या खाने की गड़बड़ी और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता पैदा हो सकती है। इसके अलावा, निदान और इलाज में शामिल खर्च और समय देने की प्रतिबद्धता से वैवाहिक जीवन में समस्या आ सकती है।
इन समस्याओं को कम किया जा सकता है अगर इलाज प्रक्रिया में दोनों साथी शामिल हैं और इलाज प्रक्रिया (इसमें कितना समय लगता है) के बारे में दोनों को ही जानकारी दी जाती है, भले ही निदान की समस्या किसी को भी हो। यह जानना कि सफलता की संभावनाएं क्या हैं, साथ ही यह महसूस करना कि इलाज सफल नहीं हो सकता है और उम्र भी जारी नहीं रह सकता है, दंपत्तियों को तनाव से निपटने में मदद मिल सकती है।
निम्नलिखित के बारे में जानकारी भी सहायक है:
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इलाज कब समाप्त करें
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दूसरे डॉक्टर की राय कब लेनी है
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गोद लेने पर विचार कब करें
उदाहरण के लिए, यदि प्रयास करने के 3 साल बाद या बांझपन के इलाज के 2 साल बाद भी गर्भधारण नहीं हुआ है, तो गर्भधारण की संभावना बहुत कम है। आदर्श रूप से, इलाज शुरू होने से पहले दंपत्तियों को यह जानकारी मांगनी चाहिए।
सीनियर सलाहकार प्राचीन आयुर्वेदाचार्य ब्रह्मस्वरूप का कहना है कि दुनिया की 17.5% आबादी इनफर्टिलिटी की समस्या से पीड़ित है। एक रिपोर्ट के मुताबिक, दिल्ली में प्रजनन दर घटकर 2.2 से 1.1 हो गई है। शहरी महिलाओं में प्रजनन दर कम होने का सबसे बड़ा कारण कम एग रिजर्व (अंडे की कमी) है। दिल्ली ही नहीं अब यह समस्या अन्य शहरों में भी बढ़ती जा रही है। पिछले कुछ सालों से यह समस्या लगातार बढ़ती जा रही है।
कम उम्र महिलाओं को क्यों हो रही है इनफर्टिलिटी की समस्या?
प्राचीन आयुर्वेदाचार्य ब्रह्मस्वरूप बताते हैं कि शहरी क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में निसंतानता की समस्या को अधिक देखा जा रहा है। ज्यादातर मामलों में तो डॉक्टर आईवीएफ करवाने की सलाह देते है लेकिन इस तकनीक का सहारा लेने के बावजूद भी महिलाएं मां नहीं बन पा रही है। कम उम्र में मां न बन पाने के कई कारण हो सकते है। जैसे कि आजकल कम उम्र की लड़कियों में भी कम एग रिजर्व की समस्या देखी जा रही है।
इसके अलावा एग पर असर पड़ना, महिलाओं में हार्मोनल डिसऑर्डर होना, एंडोमेट्रिओसिस के कारण, ओवुलेशन की समस्या होना, पीसीओडी, पीसीओएस और पीरियड अन्य समस्याओं के कारण महिलाएं कंसीव नहीं कर पाती है। साथ ही इनमें प्रदूषण, खराब जीवनशैली, आहार में कम पोषक तत्वों की कमी, अनुवांशिक कारण निसंतानता के कारण जिम्मेदार ठहराते है।
प्राचीन आयुर्वेदाचार्य ब्रह्मस्वरूप कहते हैं कि अब लोग दिन के बजाए रात में भी काम करते है जिससे उनका नींद का पैटर्न बिगड़ जाता है। इसके अलावा बच्चेदानी में टीबी होने से भी गर्भधारण करने में समस्या आती है। बार-बार मिसकैरेज होना, पीआईडी, यूटीआई, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड या अनएक्सप्लेंड इनफर्टिलिटी जैसी कई बीमारियां भी इसका कारण हो सकती हैं। इनफर्टिलिटी से बचने के लिए महिलाओं को अपनी सेहत का ध्यान रखना बेहद जरूरी है। प्राचीन आयुर्वेद के अनुसार, एक व्यक्ति को न सिर्फ शारीरिक दोषों पर काम करना चाहिए, बल्कि अपने मानसिक दोषों पर भी काम करना बेहद जरूरी है।
इनफर्टिलिटी की समस्या का उपचार
इलाज के लिए प्राचीन आयुर्वेदाचार्य ब्रह्मस्वरूप बताते हैं कि प्राचीन आयुर्वेद में सेहत को ठीक करने और ऊर्जा देने के साथ-साथ कई बीमारियों का इलाज करने की क्षमता है। आप प्राचीन आयुर्वेदिक जड़ी बूटियों की मदद से अपनी प्रजनन क्षमता को बढ़ा सकते हैं। प्राचीन आयुर्वेदिक चिकित्सा के द्वारा इनफर्टिलिटी का इलाज आज के समय में एक वरदान जैसा साबित हुआ है क्योंकि इनफर्टिलिटी की समस्या में मेडिकल साइंस भी उतना कारगर नहीं हुआ है जितना प्राचीन आयुर्वेद ने सफलता पाई है। इसमें मुख्य रूप से पंचकर्म पद्धति है जो कि इनफर्टिलिटी के लिए एक बहुत ही अच्छी भूमिका निभाता है। इस इलाज की खास बात यह है कि महिलाएं बिना किसी साइड इफेक्ट या सर्जरी के प्राकृतिक रूप से गर्भधारण करती हैं और इसका खर्च भी कम है।
इनफर्टिलिटी बढ़ रही, तो इसके मार्केट ने भी विस्तार पाया
देश में स्पर्म डोनेशन बढ़ा है और वेस्ट में तो ‘स्पर्म स्टार्टअप’ भी खुलने लगे हैं। एक सर्वे के मुताबिक, बिहार और गुरुग्राम में स्पर्म डोनेशन सेंटर बड़ी तादाद में खुल रहे हैं। अलाइड मार्केट रिसर्च द्वारा प्रकाशित एक रिपोर्ट में कहा गया है कि साल 2031 में फर्टिलिटी मार्केट बढ़कर 4 गुना होने की संभावना है। इसका कारण है, महिलाओं में अंडे का ना बनना, फैलोपियन ट्यूब का बंद होना, एंडोमेट्रिओसिस की समस्या, उम्र ज़्यादा होने की वजह से अंडे की गुणवत्ता में गिरावट, कीमोथिरेपी, दवाओं का अधिक सेवन, ख़राब लाइफस्टाइल और कई बार ऑटोइम्यून जैसी अन्य बीमारियां।
इसके अलावा, आजकल युवा देर से शादी कर रहे हैं। इन्हीं कारणों से आईवीएफ में एग-स्पर्म डोनर और कमर्शल सरोगेसी यानी किराए पर कोख देने का प्रचलन बढ़ गया है।
इनफर्टिलिटी जांचने का क्या है तरीका?
मदर्स लैप आईवीएफ सेंटर की मेडिकल डायरेक्टर और गाइनेकोलॉजिस्ट डॉक्टर शोभा गुप्ता कहती हैं, ‘पुरुषों के शुक्राणुओं के निर्माण से लेकर इनके ठीक से फंक्शन करने तक, हार्मोन्स का बड़ा रोल होता है। सेक्सुअल एक्टिविटी से संबंधित हार्मोन पिट्यूटरी ग्लैंड, हाइपोथेलेमस और टेस्टिकल्स में बनते हैं। इनके अलावा, अन्य हार्मोन भी कई बार छोटी-मोटी समस्याएं पैदा करते हैं, जिससे पुरुषों में इनफर्लिटी आती है। पुरुष इनकी जांच के लिए अपना हार्मोन टेस्ट करा सकते हैं, जिसके लिए ब्लड सैंपल लिया जाता है। टेस्टिकल्स का अल्ट्रासाउंड यानी स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड कराया जाता है।
जेनेटिक कारणों से पिता नहीं बन पा रहे, तो इसमें ढेर सारे टेस्ट शामिल हैं, जो इस बात का पता लगाते हैं कि स्पर्म इजेकुलेशन के बाद कितने समय तक जीते हैं, महिला के अंडों तक पहुंचकर उसमें प्रवेश करने में कितने सक्षम हैं या फिर कोई अन्य समस्या है? इसके अलावा, टेस्टिकुलर बायोप्सी में टेस्टिकल्स से सुई के द्वारा एक छोटा-सा सैंपल लिया जाता है और फिर इसका टेस्ट किया जाता है। इससे इस बात का पता लगाने में मदद मिलती है कि टेस्टिस सही से स्पर्म बना रहा या नहीं। अगर इस टेस्ट में स्पर्म ठीक बनता हुआ दिखता है, तो इसका अर्थ है कि ब्लॉकेज या स्पर्म ट्रांसपोर्ट की समस्या हो सकती है।
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